L’Impact de l’Alimentation sur les Symptômes du Trouble du Déficit de l’Attention avec ou sans Hyperactivité (TDAH)

Le TDAH est caractérisé par une inattention persistante, une hyperactivité et une impulsivité

inappropriées pour l’âge développemental de l’individu. Les traitements conventionnels

incluent la médication (principalement les psychostimulants) et les thérapies

comportementales. Toutefois, l’intérêt pour les interventions nutritionnelles a augmenté ces

dernières années en raison de leur potentiel à moduler les symptômes sans effets

secondaires notables.

2.1. Rôle des Acides Gras Oméga-3 et Oméga-6

Les acides gras polyinsaturés (AGPI), en particulier les oméga-3 (acide

eicosapentaénoïque, EPA, et acide docosahexaénoïque, DHA), jouent un rôle fondamental

dans le développement cérébral et la neurotransmission. Une méta-analyse de Cooper et al.

(2021) a montré qu’une supplémentation en oméga-3, notamment en DHA, entraîne une

réduction modérée des symptômes d’inattention et d’impulsivité chez les enfants atteints de

TDAH.

2.2. Influence des Glucides et de la Glycémie

Les régimes riches en glucides raffinés entraînent des fluctuations de la glycémie, pouvant

influencer l’attention et l’hyperactivité. Une étude de Stevenson et al. (2018) a suggéré

qu’une alimentation à faible index glycémique améliore la stabilité de l’humeur et la

concentration chez les enfants avec TDAH.

3.1. Fer et Zinc

Le fer est un cofacteur essentiel pour la synthèse de la dopamine, un neurotransmetteur clé

dans le TDAH. Une carence en fer a été associée à une sévérité accrue des symptômes

(Konofal et al., 2020). De même, le zinc intervient dans le métabolisme de la dopamine et de

la mélatonine, influençant ainsi l’attention et le sommeil. Une méta-analyse (Arnold et al.,

2019) a montré que les enfants avec un faible taux de zinc bénéficient d’une

supplémentation.

3.2. Magnésium et Vitamine B6

Le magnésium est impliqué dans la régulation de la transmission neuronale et une carence

peut exacerber l’irritabilité et l’agitation. Une étude clinique randomisée (Effatpanah et al.,

2019) a montré qu’une combinaison de magnésium et de vitamine B6 réduit

significativement l’hyperactivité chez les enfants TDAH.

4.1. Colorants et Conservateurs

L’étude de McCann et al. (2007), financée par l’Agence britannique des normes

alimentaires, a démontré que certains colorants alimentaires (tartrazine, jaune soleil FCF) et

conservateurs (benzoates) sont associés à une augmentation de l’hyperactivité. Ces

résultats ont conduit à des restrictions de certains additifs dans l’Union Européenne.

4.2. Régime d’Exclusion et Hypersensibilité Alimentaire

Des recherches ont exploré l’impact d’un régime d’élimination des allergènes alimentaires.

L’étude INCA (Pelsser et al., 2011) a révélé qu’un régime strict sans additifs ni allergènes

réduit significativement les symptômes du TDAH chez un sous-groupe d’enfants sensibles.

Les données disponibles suggèrent que l’alimentation peut influencer les symptômes du

TDAH via divers mécanismes neurobiologiques et métaboliques. Toutefois, plusieurs limites

subsistent :

● Variabilité individuelle dans la réponse aux interventions nutritionnelles

● Nécessité d’études longitudinales randomisées pour établir des liens de causalité

● Interactions possibles avec les traitements médicamenteux

Bien que le TDAH ait une base neurobiologique et génétique forte, l’alimentation semble

jouer un rôle modulateur important. L’optimisation des apports en oméga-3, fer, zinc et

magnésium, ainsi que la réduction des additifs alimentaires, pourraient être des stratégies

complémentaires efficaces pour améliorer la gestion des symptômes. De futures recherches

doivent préciser les mécanismes impliqués et déterminer les sous-groupes d’enfants les

plus réactifs aux interventions nutritionnelles.

Arnold, L. E., DiSilvestro, R. A., Bozzolo, D., et al. (2019). Zinc for

attention-deficit/hyperactivity disorder: placebo-controlled double-blind pilot trial.

Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 29(9), 713-720.

● Cooper, R. E., Tye, C., Kuntsi, J., et al. (2021). Omega-3 supplementation in children

with ADHD: A meta-analysis of randomized controlled trials. Translational Psychiatry,

11(1), 1-12.

● Effatpanah, M., Mojabi, S. N., & Sabzeiee, P. (2019). Magnesium and vitamin B6

supplementation in children with ADHD: A randomized controlled trial. Nutritional

Neuroscience, 22(11), 783-789.

● Konofal, E., Lecendreux, M., & Arnulf, I. (2020). Iron deficiency in children with

attention-deficit/hyperactivity disorder. Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine,

164(4), 329-336.

● McCann, D., Barrett, A., Cooper, A., et al. (2007). Food additives and hyperactive

behavior in 3-year-old and 8/9-year-old children in the community: a randomized,

double-blinded, placebo-controlled trial. The Lancet, 370(9598), 1560-1567.

● Pelsser, L. M., Frankena, K., Toorman, J., & Buitelaar, J. K. (2011). Diet and ADHD, a

randomised controlled trial. The Lancet, 377(9764), 494-503.

● Stevenson, J., Buitelaar, J., Cortese, S., et al. (2018). Dietary influences on ADHD

symptoms. European Child & Adolescent Psychiatry, 27(1), 21-37.